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Clique para ampliar<\/div>\nUma nova estrat\u00e9gia de rastreamento do c\u00e2ncer de ov\u00e1rio pode ajudar no diagn\u00f3stico precoce da doen\u00e7a, de acordo com um estudo publicado nesta segunda-feira na revista “Cancer”.<\/p>\n
Hoje, n\u00e3o h\u00e1 exame que rastreie esse tipo de tumor precocemente do mesmo modo que, por exemplo, o papanicolaou identifica c\u00e2ncer do colo do \u00fatero. Al\u00e9m disso, a doen\u00e7a costuma n\u00e3o ter sintomas no in\u00edcio, o que faz com que 75% dos casos sejam diagnosticados em est\u00e1gios avan\u00e7ados, segundo o Instituto Nacional de C\u00e2ncer.<\/p>\n
A proposta do novo estudo, feito pelo MD Anderson Cancer Center (EUA), \u00e9 usar dados de exames de sangue simples, aplicados a um algoritmo, para classificar mulheres em faixas de risco baixo, intermedi\u00e1rio ou alto. Dependendo dessa classifica\u00e7\u00e3o, as pacientes, mesmo sem sintomas, seriam encaminhadas \u00e0 ultrassonografia transvaginal e, se necess\u00e1rio, \u00e0 cirurgia.<\/p>\n
A pesquisa foi feita com 4.051 mulheres que j\u00e1 tinham feito a menopausa, quando o c\u00e2ncer \u00e9 mais comum. Em 11 anos de acompanhamento, foram descobertos quatro casos da doen\u00e7a, um no est\u00e1gio mais inicial.<\/p>\n
“J\u00e1 \u00e9 um avan\u00e7o em rela\u00e7\u00e3o ao que temos hoje”, diz o oncologista Rafael Kaliks, do Hospital Israelita Albert Einstein. “\u00c9 um c\u00e2ncer raro, com sintomas que podem ser relacionados a outras doen\u00e7as. Esse m\u00e9todo \u00e9 barato e pode evitar a realiza\u00e7\u00e3o de ultrassonografias desnecess\u00e1rias.”<\/p>\n
MARCADOR<\/b><\/p>\n
A estrat\u00e9gia do estudo \u00e9 baseada em um c\u00e1lculo que considera a varia\u00e7\u00e3o do n\u00edvel da prote\u00edna CA125 no sangue. A subst\u00e2ncia, que aumenta na presen\u00e7a de tumores malignos, \u00e9 um marcador j\u00e1 usado no diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer, mas de forma isolada, o que tem se mostrado pouco efetivo.<\/p>\n
“O n\u00edvel de CA125 pode subir por outras doen\u00e7as que n\u00e3o c\u00e2ncer, como endometriose, e pode continuar normal em tumores em est\u00e1gio inicial”, diz Glauco Baiocchi Neto, cirurgi\u00e3o oncologista do A.C.Camargo Cancer Center. Ao considerar a varia\u00e7\u00e3o da prote\u00edna a partir de duas medi\u00e7\u00f5es, o rastreamento ficou mais preciso. “Estudos j\u00e1 relataram que a varia\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia, mesmo dentro da normalidade, pode indicar risco aumentado do c\u00e2ncer.”<\/p>\n
Para Kaliks, a pesquisa n\u00e3o traz novidade: \u00e9 uma valida\u00e7\u00e3o de um modelo j\u00e1 proposto em outros trabalhos e n\u00e3o justifica uma mudan\u00e7a na forma de rastrear a doen\u00e7a.<\/p>\n
“De qualquer forma \u00e9 interessante. Acho que j\u00e1 vale a pena o ginecologista pensar em comparar o CA125 ano a ano, colocando nesse modelo que o estudo usou”, diz.<\/p>\n
Na opini\u00e3o do oncologista Jesus Paula Carvalho, do Icesp (Instituto do C\u00e2ncer do Estado de S\u00e3o Paulo Octavio Frias de Oliveira), a estrat\u00e9gia s\u00f3 faz sentido se tiver impacto na redu\u00e7\u00e3o da mortalidade. “Ainda precisa ser provado em um estudo grande que isso teria um impacto na sobrevida a longo prazo”, diz. “Ao que parece, os casos foram diagnosticados mais precocemente, mas n\u00e3o tanto quanto gostar\u00edamos.”<\/p>\n
O estudo definitivo sobre o modelo, segundo os pr\u00f3prios autores do trabalho, ser\u00e1 publicado em 2015 e est\u00e1 sendo feito com mais de 200 mil mulheres no Reino Unido.<\/p>\n